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ACCETTAZIONE CONTRIBUTO ERASMUS+ UNICAFORSTAFF – A.A. 2022/2023

Cognome *

Nome *

Luogo e data di Nascita *

Nazionalita' (se diversa da Italiana)

Codice Fiscale *

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indirizzo email *

Struttura di appartenenza (facolta', dispartimento, centro, biblioteca, ecc.) *

Nome del Responsabile della struttura di appartenenza *

Qualifica dell'assegnatario *

Anni di servizio *

Data fine contratto (solo per il personale a tempo determinato):

Dichiara di *

Accettare

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Il sottoscritto dichiara di voler ACCETTARE l'assegnazione del contributo Erasmus per formazione all’estero del personale tecnico-amministrativo, ai sensi dell’apposito avviso di selezione emanato con D.R. n. 1544 del 28/12/2023

Il sottoscritto dichiara di voler RINUNCIARE all'assegnazione del contributo Erasmus per formazione all’estero del personale tecnico-amministrativo, ai sensi dell’apposito avviso di selezione emanato con D.R. n. 1544 del 28/12/2023

Specificare il tipo di ente ospitante

Universita'

Centro di Ricerca

Impresa privata

altro, specificare qualealtro, specificare quale

Paese Estero ospitante *

Durata in giorni: *

I contributi sono assegnati esclusivamente per soggiorni all’estero della durata minima di 2 giorni lavorativi e massima di 5 giorni, escluso il viaggio.

Periodo previsto per mobilità (o data precisa se la si conosce già) :

Il periodo di formazione dovrà essere realizzato entro il 31 luglio 2024.

Eventuali annotazioni

Cagliari, *

Il campo si completa automaticamente.

Firma *

7 sedi Erasmus presso cui fare l'esperienza in ordine di preferenza: selezionare il Paese e il codice Erasmus della prima scelta

7 sedi Erasmus presso cui fare l'esperienza in ordine di preferenza: selezionare il Paese e il codice Erasmus della seconda scelta

7 sedi Erasmus presso cui fare l'esperienza in ordine di preferenza: selezionare il Paese e il codice Erasmus della terza scelta

7 sedi Erasmus presso cui fare l'esperienza in ordine di preferenza: selezionare il Paese e il codice Erasmus della quarta scelta

7 sedi Erasmus presso cui fare l'esperienza in ordine di preferenza: selezionare il Paese e il codice Erasmus della quinta scelta

7 sedi Erasmus presso cui fare l'esperienza in ordine di preferenza: selezionare il Paese e il codice Erasmus della sesta scelta

7 sedi Erasmus presso cui fare l'esperienza in ordine di preferenza: selezionare il Paese e il codice Erasmus della settima scelta

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Dichiara di voler svolgere il tirocinio presso:

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Dichiaro di voler svolgere il periodo di mobilità presso la seguente istituzione ospitante:

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Altre borse di mobilità:

Il sottoscritto chiede che la liquidazione del contributo di mobilità avvenga mediante: ACCREDITO IN C.C. BANCARIO/POSTALE O CARTA PREPAGATA

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